10 sept.

Durerea de pumn și degetele amorțite: posibile cauze și ce ascund compresiile nervoase.

Senzația de amorțeală, furnicăturile sau durerea care radiază la nivelul pumnului și al degetelor sunt simptome frecvente, dar adesea ignorate în stadiile inițiale. Multe persoane tind să pună aceste stări pe seama oboselii musculare sau a unei poziții inconfortabile din timpul somnului. Totuși, când aceste manifestări devin persistente, ele indică de cele mai multe ori o compresie nervoasă. Aceasta este o afecțiune în care un nerv este supus unei presiuni mecanice constante.

Identificarea timpurie a cauzei este esențială pentru a preveni lezarea permanentă a nervului și pentru a reda funcționalitatea normală a mâinii.

Ce este compresia nervoasă?

Nervii care controlează mobilitatea și sensibilitatea mâinii trec prin pasaje înguste delimitate de oase, ligamente și mușchi. Atunci când țesuturile din jur se inflamează sau când aceste canale se îngustează, nervul este „prins” sau strâns ca într-un spațiu prea mic.

Această presiune împiedică transmiterea corectă a semnalelor nervoase și reduce fluxul sangvin local, generând simptome precum:

Cele mai frecvente afecțiuni cauzate de compresia nervoasă

În funcție de nervul afectat și de locul în care are loc presiunea, pot apărea diferite afecțiuni:

1. Sindromul de tunel carpian

Este cea mai cunoscută și frecventă formă de compresie nervoasă de la nivelul mâinii. Apare prin comprimarea nervului median în interiorul tunelului carpian (o structură îngustă de la nivelul articulației pumnului).

Amorțeala și furnicăturile afectează de obicei degetul mare, arătătorul, degetul mijlociu și jumătate din degetul inelar. Degetul mic nu este niciodată afectat în acest caz. Simptomele apar frecvent noaptea.

2. Sindromul de tunel cubital

Apare atunci când nervul ulnar este comprimat în zona cotului sau la nivelul pumnului (în canalul Guyon). Amorțeala și scăderea sensibilității se localizează la nivelul degetului mic și al degetului inelar. Se poate observa o scădere a forței de strângere a mâinii și dificultăți la mișcările fine ale degetelor.

3. Radiculopatia cervicală

Cauza amorțelilor poate fi localizată și la nivelul coloanei vertebrale cervicale. O rădăcină nervoasă presată în zona gâtului (din cauza unei hernii de disc sau a osteofitelor) poate genera durere și furnicături care radiază pe tot brațul, până în degete.

Factori de risc

Compresiile nervoase pot apărea la oricine, însă anumiți factori cresc semnificativ riscul:

Mișcările repetitive: Utilizarea prelungită a tastaturii și mișcarea mouse-ului, munca pe linie de producție sau activitățile sportive intense.
Afecțiuni medicale asociate: Diabetul zaharat (care crește vulnerabilitatea nervilor), bolile tiroidiene, poliartrita reumatoidă sau obezitatea.
Modificări hormonale: Retenția de lichide din timpul sarcinii sau din perioada menopauzei poate pune presiune suplimentară pe canalele carpiene.
Traumatismele: Fracturi sau luxații la nivelul pumnului ori cotului.

Când este necesar un consult medical?

Amorțeala ocazională, care trece repede după schimbarea poziției, nu reprezintă de obicei un motiv de îngrijorare. Totuși, se recomandă evaluarea de către un specialist atunci când:

Întrebări frecvente (FAQ)

1. Poate trece sindromul de tunel carpian de la sine?

În stadii foarte incipiente sau atunci când este cauzat de o stare temporară (cum ar fi retenția de lichide din sarcină), simptomele se pot ameliora de la sine sau cu ajutorul odihnei și purtării unei orteze. Totuși, dacă presiunea asupra nervului persistă fără tratament, simptomele tind să se agraveze în timp.

2. Ce pot face acasă pentru a reduce disconfortul din timpul nopții?

Purtarea unei orteze de pumn pe timpul nopții este extrem de utilă, deoarece menține articulația într-o poziție neutră și previne îndoirea involuntară a încheieturii în somn. De asemenea, evitați să dormiți cu mâinile strânse sub pernă sau sub cap.

3. Cât durează recuperarea după tratament?

În cazul tratamentului non-chirurgical (orteze, fizioterapie, medicație), primele îmbunătățiri pot apărea în câteva săptămâni. În cazul unei intervenții chirurgicale minim invazive, amorțeala nocturnă dispare de obicei foarte repede, însă recuperarea completă a forței și sensibilității poate dura de la câteva săptămâni până la câteva luni, în funcție de cât de mult timp a fost comprimat nervul înainte de intervenție.

Depistarea timpurie a compresiilor nervoase este esențială pentru prevenirea complicațiilor pe termen lung și pentru recăpătarea mobilității. Pentru o evaluare completă, investigații de precizie și un plan de tratament adecvat, vă puteți adresa specialiștilor din cadrul Cabinetului de Ortopedie ScanMed. Pentru informații suplimentare sau programări, ne puteți contacta la numărul de telefon 021 9215.